Echte verhalen uit de praktijk: zo werkt integrale ergotherapie!

 

Klassieke ergotherapie

Ergotherapie helpt je om, ondanks een medische aandoening of beperking, zo zelfstandig mogelijk de dagelijkse activiteiten te doen die voor jou belangrijk zijn. Traditioneel richt ergotherapie zich vooral op praktische oplossingen: het aanleren van vaardigheden, het gebruik van hulpmiddelen of het aanpassen van je omgeving, zodat je beter kunt functioneren in het dagelijks leven.

Integrale ergotherapie

Integrale ergotherapie gaat verder dan klassieke ergotherapie. Veel klachten die het dagelijks functioneren beïnvloeden, ontstaan niet door één enkel medisch probleem, maar door een samenspel van meerdere factoren.

Binnen de integrale ergotherapie wordt daarom een extra stap gezet door te onderzoeken welke factoren bijdragen aan de klachten en in hoeverre deze beïnvloedbaar zijn. Wanneer klachten verminderen, verbetert het dagelijks functioneren namelijk vaak vanzelf!

Indien verandering niet (volledig) mogelijk, zoeken we binnen de klassieke ergotherapie naar passende oplossingen. Zo kun jij blijven doen wat voor jou belangrijk is — thuis, op het werk en daarbuiten.

Integrale ergotherapie klinkt misschien wat ingewikkeld maar in de praktijk is deze aanpak juist concreet en praktisch. Hieronder vind je échte cliëntvoorbeelden die laten zien hoe een integrale aanpak werkt.

Herstel begint bij inzicht: hoe een oudere man zijn mobiliteit terugvond.

Een voorheen vitale oudere man werd door de huisarts verwezen nadat hij van de ene op de andere dag niet meer kon lopen en zijn ochtendzorg niet meer kon uitvoeren.

Hulpvraag: ADL-zelfstandigheid beoordelen en mee inschatten waar thuiszorg nodig is.

Een jaar eerder was zijn vrouw overleden. Tijdens de intake werd duidelijk dat zijn dochter kort vóór het ontstaan van de klachten was opgenomen in hetzelfde ziekenhuis waar zijn vrouw was overleden. Ik vermoedde al snel een verband tussen deze gebeurtenis en zijn plotselinge mobiliteitsverlies. Hoewel de cliënt aanvankelijk sceptisch was, besloot hij ReAttach-therapie te proberen om mogelijke blokkades te verwerken. Waar hij bij de intake nog mijn hulp nodig had bij het lopen naar de behandelruimte, liep hij na de eerste sessie al soepeler. Na twee sessies kon hij zelfstandig de behandelruimte in lopen en na vier sessies pakte hij zelf zijn stoel op en zette deze op de juiste plek voor de ReAttach sessie. Parallel hieraan verbeterden zijn mobiliteit en zelfstandigheid in de ochtendzorg waardoor hij zijn ochtendritueel en dagelijkse wandelingen weer volledig op eigen kracht kon hervatten.

Van onbegrepen pijn naar volledig herstel

Een vrouw werd door haar huisarts verwezen vanwege aanhoudende kniepijn die haar mobiliteit beperkte. Ondanks uitgebreid onderzoek door zowel een neuroloog als een orthopeed werd geen lichamelijke oorzaak gevonden.Tijdens de integrale diagnostiek, waarbij ze o.a. een voorlichtingsvideo bekeek, zag ze ineens (tijdens de video) het verband tussen haar klachten en nare ervaringen uit haar jeugd. Ze bedacht een eigen manier om hiermee om te gaan: ze schreef haar ervaringen op, liet ze aan mij lezen en besprak ze daarna met haar vriend. Vervolgens verbrande ze de brief in een vuurtje, als symbolisch loslaten van het verleden. Met slechts een paar extra ReAttach-sessies verdwenen haar pijnklachten volledig, en kon ze weer vrij bewegen en ontspannen deelnemen aan het dagelijks leven.

Stap voor stap grip op energie en werkhervatting

Een vrouw van in de dertig had al langere tijd last van een chronische voetontsteking, darmklachten en pijnklachten verspreid over haar lichaam, met de diagnose fibromyalgie. Door deze klachten was ze regelmatig afwezig op het werk, waarna de bedrijfsarts mij inschakelde om haar re-integratie te ondersteunen. Integrale diagnostiek liet het volgende zien:

  • Haar ademhaling was suboptimaal

  • Ze had nauwelijks ontspanning in haar week

  • Ze had nog nooit echt nagedacht over haar persoonlijke energiegrenzen, waardoor ze deze continu overschreed

  • Ze herkende haar lichaamssignalen onvoldoende

Ik verwees haar door naar een ademhalingstherapeut, waar ze stap voor stap leerde weer op een natuurlijke manier te ademen. Tegelijkertijd werkten wij aan inzicht in en handelen naar haar energiegrenzen. We legden een stevige basis door activiteiten bewust af te stemmen op haar persoonlijke energieniveau en ontspanningsmomenten in te plannen. Vanuit deze basis is ze stap voor stap haar werkzaamheden gaan opbouwen. De klachten verdwenen niet volledig, maar ze kon er nu zo mee omgaan dat ze haar werk volledig kon hervatten en thuis een ontspannen en energiekere moeder voor haar kinderen kon zijn. 

Duizeligheidsklachten effectief aangepakt

Een mevrouw van middelbare leeftijd werd door haar huisarts verwezen vanwege regelmatige duizeligheidsklachten wat vooral tijdens het fietsen naar haar werk voor angst zorgde omdat ze bang was om te vallen. Ze was bekend met een lage bloeddruk.

Uit integrale ergotherapeutische diagnostiek bleek dat meerdere factoren bijdroegen aan haar klachten:

  • een ferritine- en vitamine B12-tekort
  • een koolhydraatrijk eetpatroon met grote glucoseschommelingen 
  • langdurige beeldscherm(over)belasting op werk en thuis.

Behandelaanpak:

  • Praktische tips: door concrete acties op papier te zetten voor momenten van opkomende duizeligheid, ging zij direct met meer vertrouwen fietsen.

  • Voeding en supplementen: in overleg met de huisarts gestart met ijzer- en B12-suppletie. Daarnaast voedingsadvies gegeven om glucoseschommelingen te beperken & inname ijzer en B12 te bevorderen.

  • Beeldschermbelasting: minipauzes ingebouwd qua beeldscherm op het werk en in de avonden thuis de focus is verlegd van veel schermtijd naar sensorisch ontspannende activiteiten, zoals een vaste wandeling na het avondeten.

Binnen 3 maanden na start behandeling, fietste mevrouw weer klachtenvrij en met vertrouwen naar haar werk. Haar duizeligheidsklachten verdwenen volledig.

Balans, energie en vertrouwen terug na hersenschudding.

Een 45-jarige vrouw, getrouwd en moeder van twee kinderen, liep een hersenschudding op na een fietsongeval. Sinds het ongeval had ze last van aanhoudende vermoeidheid, hoofdpijn, cognitieve klachten en verhoogde prikkelgevoeligheid (postcommotioneel syndroom) waardoor moeite met koken, gesprekken volgen en afspraken onthouden. Volledig verzuimend voor werk. 

 

Uit de integrale ergotherapeutische diagnostiek bleek dat meerdere factoren het herstel vertraagden. Gezinsverplichtingen met te weinig rustmomenten, gecombineerd met een onverwacht ingrijpende gebeurtenis en moeite met grenzen voelen, leidden tot overbelasting. Hierdoor hielden de klachten aan en versterkte dit haar onzekerheid over het herstel, dat op zijn beurt ook weer een belemmering in het herstel was.

 

Hulpvragen cliënt:

  • Inzicht krijgen in wat er speelt

  • Het dagelijks leven thuis weer oppakken

  • Werk geleidelijk opbouwen


Fundamentfase:
Na psycho-educatie (over de instandhoudende factoren van haar klachten), het verkrijgen van inzicht in energiegrenzen en persoonlijke stresssignalen heeft mevrouw deze kennis thuis toegepast. Een praktisch weekschema, afgestemd op haar belastbaarheid met voldoende ontspanning, bood hierbij de eerste 8 weken ondersteuning. ReAttach is vanaf de start ingezet ter optimalisatie van de prikkelverwerking, ondersteuning in de onverwachte ingrijpende levensgebeurtenis en het versterken van het lichaamszelfvertrouwen. De osteopaat behandelde hoofd, nek en schouders wat direct zorgde voor verlichting van haar hoofdpijnklachten. 

 

Opbouwfase:
Na het leggen van dit fundament heeft mevrouw haar activiteiten thuis en haar werkzaamheden geleidelijk uitgebreid. In overleg met de bedrijfsarts en werkgever en een op maat gemaakt  opbouwschema, heeft cliënt binnen vier maanden opgebouwd naar volledige contracturen, met aandacht voor een gezonde werk-privébalans. Ook thuis heeft zij haar dagelijkse activiteiten volledig en klachtenvrij kunnen hervatten. 

Van inzicht naar rust op het voetbalveld

 

Aanleiding
Nadat ik de moeder had geholpen inzicht te krijgen in het ontstaan van haar burn-out, zag zij zelf meteen helder hoe ze de weg eruit kon vinden. Dat inzicht was zo krachtig dat ze mij vervolgens vroeg of ik ook iets kon betekenen voor haar zoon.
 
Situatie
Haar zoon had moeite met het beheersen van zijn emoties op het voetbalveld, vooral tijdens de avondtrainingen. Dit leidde regelmatig tot onwenselijke situaties waar hij later spijt van had. Ze vroeg zich af of hetzelfde model dat haar zoveel duidelijkheid had gegeven, hem ook kon helpen om meer grip te krijgen op zijn emoties.
 
Diagnostiek, plan en bevindingen
Uit de diagnostiek bleek dat hij hard werkte, zichzelf nauwelijks rust gunde en na het werk snel thuis at om direct door te gaan naar de training. Zijn ‘emmer’ zat al vol vóórdat hij het veld opstapte. Een kleine aanwijzing of teleurstelling tijdens de training was dan de druppel die leidde tot een emotionele uitbarsting. Het ging daarbij niet om dat ene moment, maar om alles wat zich gedurende de dag al had opgestapeld. Dit inzicht bleek een belangrijke eerste stap. We hebben dit vervolgens versterkt met ReAttach-therapie. Die combinatie werkte goed. In het laatste gesprek gaf hij zelf aan dat het inzicht alleen al zoveel verschil maakte: hij wordt nu minder snel boos en heeft bovendien meer energie, waardoor de trainingen een stuk beter en makkelijker gaan. 

 

Wil je meer weten of direct een afspraak inplannen, je bent van harte welkom!